“纵向到底”织密服务网！宁阳堽城镇37支家庭医生团队“进村入户”，让健康政策“落地生根”

在推进健康中国战略、夯实基层医疗服务网底(dǐ)的时代背景下，宁阳县堽城镇(chéngzhèn)中心(zhōngxīn)卫生院深入贯彻落实国家基本公共卫生服务项目要求，以家庭医生签约(qiānyuē)服务为核心抓手，以慢病中心建设为创新(chuàngxīn)引擎，扎实推动基层医疗卫生服务提质增效，全力当好群众健康 “守门人”，为基层公共卫生服务高质量发展提供了鲜活实践样本。 2025年年初，随着堽(gāng)城镇中心卫生院慢病中心正式投入使用，医院立足辖区实际，以高站位谋划家庭医生签约服务工作升级路径。院领导班子迅速部署，将优化家庭医生团队建设作为重点任(rèn)务，构建起严密高效的组织(zǔzhī)(zǔzhī)管理体系。成立由院长担任总指挥的专项(zhuānxiàng)工作领导小组，依据辖区地理分布与人口结构特点，科学(kēxué)组建 37 支家庭医生签约团队。院长任总团队长，设置(shèzhì)专职协调员，并以管理区为单位划分工作小组，由医院领导班子成员担任各管理区团队长，形成 “纵向到底、横向(héngxiàng)到边” 的责任落实机制。同时，通过召开专题(zhuāntí)工作部署会，明确工作目标、细化任务分工，为家庭医生签约服务筑牢坚实(jiānshí)的组织根基。 为激发家庭医生团队工作(gōngzuò)活力，确保(quèbǎo)服务质量与效率(xiàolǜ)双提升，堽城镇中心卫生院聚焦绩效(jìxiào)管理，对家庭医生签约服务绩效考评实施细则进行优化完善。细则紧扣服务规范(guīfàn)与工作实效，从多个维度制定严格标准：明确每季度入村服务时长要求，强化(qiánghuà)下村考勤打卡管理，规范日常工作报备(bàobèi)流程，对重点人群随访、健康档案管理等任务进行量化考核。此外，配备专业公卫人员全程跟踪服务过程，通过定期督导、随机抽查等方式，对团队工作进行动态评估，实现考核工作科学化、规范化、常态化，为服务质量提供有力(yǒulì)保障。 在第一季度家庭医生签约服务工作中，堽城镇中心卫生院举全院之力，组织 106 名(míng)医护人员，历时(lìshí) 50 余天，深入辖区开展入户履约服务。累计为 11,728 名重点人群(rénqún)及 5,711 名健康人群提供全面健康管理，涵盖(hángài)健康体检、疾病筛查、用药指导等多项服务内容。服务结束后，考核小组依据绩效方案开展严格考评，结果显示，辖区居民(jūmín)对国家公共卫生政策(zhèngcè)知晓率显著提升，对家庭医生团队的信任度与满意度大幅增强。医院严格兑现绩效工资，切实体现(tǐxiàn) “多劳多得、优绩优(jìyōu)酬”，有效(yǒuxiào)激发了家庭医生工作积极性与主动性。 进入第二季度，堽城镇中心卫生院紧密结合重点人群查(chá)体工作，持续优化家庭医生履约服务模式。家庭医生团队进驻查体现场，化身政策宣传员，通过面对面讲解、发放宣传资料等形式，普及健康(jiànkāng)知识与(yǔ)惠民政策。在发放查体报告时，对居民健康状况进行专业评估，针对查体异常(yìcháng)人员，精准引导其至慢病中心进行靶器官损害检查，并(bìng)提供涵盖早期干预、规范治疗、双向转诊(zhuǎnzhěn)等全流程健康服务。同时，各团队充分运用 “互联网 + 医疗” 手段，建立村级健康服务微信群，及时推送健康宣教(xuānjiào)知识、专家坐诊信息、新技术应用(yìngyòng)等内容，打破信息壁垒，有效(yǒuxiào)提升居民健康素养与自我管理能力。 下一步，堽(gāng)城镇中心卫生院将继续(jìxù)秉持 “以人民健康(jiànkāng)为中心” 的(de)服务理念(lǐniàn)，紧密围绕上级工作部署，深化慢病(mànbìng)中心与家庭医生签约服务协同发展，不断探索创新服务模式，持续提升服务能力与水平，切实履行居民健康 “守门人” 职责，为辖区群众筑牢健康防线，让家庭医生签约服务成为提升群众健康获得感(gǎn)、幸福感的重要保障，推动基层公共卫生服务迈向更高台阶。（大众新闻记者 刘涛 通讯员 徐新艳 戴贺） （大众(dàzhòng)日报及大众新闻(xīnwén)客户端欢迎各界投稿，提供线索，包括文字、照片、短视频(shìpín)，文字投稿务必(wùbì)配上照片、短视频。泰安新闻素材请投大众日报泰安记者站电子邮箱dzrbta@126.com，热线电话：05388011909。来稿请务必注明(zhùmíng)作者、手机，以便进一步联系。）